Avaliação do autoconhecimento da doença em uma amostra de pacientes diabéticos do tipo 2 em Passo Fundo, RS, Brasil / Evaluation of the knowledge about thisdisease in a sample of type 2 diabeticpatients from Passo Fundo, RS, Brazil

Para avaliar o conhecimento da sua doença, estudaram-se 171 pacientes (116 mulheres)provenientes de Passo Fundo, RS, com diabetes mellitus do tipo 2, com idade de57,4±10 anos e tempo médio de diagnóstico de 2,7±1 anos e provenientes de classessocioeconômicas média e inferior. O conhecimento sobre o diabetes mellitus foi avaliadopor questionário com 15 perguntas ilustradas por cartazes explicativos e que, se respondidascorretamente, possibilitariam um escore de 13,5 pontos. Foi medida glicemia capilarcasual e considerados mal controlados os indivíduos com glicemia maior que 160 mg/dL.A média de acertos foi de 6±1,8, sendo que o tempo de diagnóstico foi o fator que maisinfluenciou para o melhor escore. Observou-se que nesta amostra, possivelmente representativados pacientes diabéticos, havia um conhecimento abaixo da média das noçõesbásicas sobre a enfermidade, o que talvez explique que ¾ apresentassem glicemias malcontroladas. É necessário que os grandes avanços no conhecimento do diabetes mellitus sejamrepassados aos pacientes através de estratégias educativas para prevenir complicações.

To verify the knowledge on type 2 diabetes mellitus, one hundred and seventy onepatients (116 women), mean age of 57,4±10 years and diabetes duration of 2,7±1 yearsfrom the median and low socioeconomic strata of Passo Fundo-RS were studied. Theknowledge on diabetes mellitus was evaluated through a questionnaire with 15 questionsillustrated by clarifying posters and that, if answered correctly, it would make possible13,5 points. Random capillary glucose was measured and those above 160 mg/dL wereconsidered bad controlled. The mean score obtained was 6±1,8 points and diabetes durationwas the factor that leads to better results. In this group of type 2 diabetes mellituspatients it was observed that their knowledge on basic issues about diabetes was belowthe mean of correct answer and, possibly, it explains why three quarter of the individualspresented bad diabetic control. It is necessary to teach to these patients the achievementsin diabetes research through educative strategies in order to obtain better glucose controland prevent complications.

Carcinoma da vesícula biliar / Carcinoma of gallbladder

Os autores fazem uma revisão sobre o adenocarcinoma da vesícula biliar abordando aspectos diagnósticos, manifestações clínicas e tratamento.

Ectasia vascular antral gástrica / Gastric antral vascular ectasia

A Ectasia vascular antral gástrica ou Watermelon Stomach (estômago em melancia) é uma causa rara, porém importante, de hemorragia digestiva alta. Por se tratar de uma patologia que apresenta quadro clínico, achados endoscópicos e histopatológicos característicos, relatamos o caso de paciente feminino com perda crônica de sangue pelo trato gastrointestinal devido a presença de ectasia vascular antral gástrica

Videoesplenectomia em Púrpura Trombocitopênica Imunológica / Videolaparoscopi splenectomy in immune thrombocytopenic purpura

A púrpura trombocitopênica imunológica é uma síndorme auto-imune, onde há deposição de anticorpos nas plaquetas, ocorrendo sua destruição precoce no sistema retículo endotelial. Uma das formas terapêuticas é a esplenectomia, que produz boa resposta em significativa parcela dos pacientes refratários a tratamento clínico. Com o desenvolvimento das técnicas laparoscópicas, a videoesplenectomia pode ser realizada com exito. Relatam-se três casos de pacientes portadores desta patologia e submetidos ao tratamento

Preservaçäo esplênica na pancreatectomia distal / Distal pancreatectomy without splenectomy

As pancreatectomias distais, classicamente, são acompanhadas de esplenectomia o que se deve ao fato de que os vasos esplênicos estão ligados à parte superior do corpo pancreático. Conhecendo-se a importante função imunológica do baço, principlamente na produção de linfócitos, justifica-se sua preservação, sempre que possível. Relata-se caso de paciente feminina, 34 anos, apresentado massa abdominal dolorosa à palpação profunda. A tomografia evidenciava lesão cística no segmento distal do pâncreas. Sendo paciente de baixo risco cirúrgico e com lesão benigna, realizou-se pancreatectomia distal com preservação esplênica. Constatou-se que o tempo operatório, sangramento, permanência hospitalar, e tamanho da incisão não apresentaram diferenças significativas em comparação com séries de pancreatectomias distais com esplenectomia